위암은 국내 5대 암중 하나입니다. 증상이 있을 때에는 이미 암의 단계가 많이 진행된 상태일 수 있습니다. 이처럼 위암의 발생과 진행과정을 막고자 위 내시경을 하게 됩니다. 그럼 위내시경 검사는 왜 해야 하는지와 검사대상, 검사시기, 검사방법, 증상 및 주의사항에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
위내시경 검사는 무엇인가?
위 내시경 검사는 내시경을 삽입하여 우리의 위 점막을 관찰하고 이상 병변이 있는지 확인하여 위암을 조기에 발견하고 예방하는 데에 그 목적을 두고 있는 검사입니다.
위내시경을 통하여 위암, 염증, 헬리코박터균 유무, 위궤양 등 위에서 발생할 수 있는 질환에 대해서 조기 발견 및 치료가 가능합니다.
위내시경 검사 대상 및 시기
만 40세 이상의 남성 또는 여성은 2년마다 검사를 받게 되어있습니다. 또한 직계가족 중 위암 가족력이 있다면 만 20세 이상부터 2년마다 한 번씩 내시경 검사를 받으시는 게 좋습니다.
또한 주기적인 복부 통증, 속 쓰림, 원인불명의 체중감소 등의 증상이 있다면 반드시 위내시경을 받으시는 게 좋습니다.
위내시경 검사방법
위내시경 검사 방법으로는 먼저 검사 당일 8시간 전부터는 반드시 금식을 하셔야 합니다. 금식을 하지 않았을 경우 위 점막을 관찰하고 진단하는 데에 있어서 어려움이 있기 때문에 정확한 진단을 위해서는 반드시 금식을 해야 합니다.
기도를 통하여 내시경을 삽관하기 때문에 통증이 발생할 수 있습니다. 이러한 통증을 완화시켜주기 위하여 국소마취제 및 운동 억제제를 투여하게 됩니다. 만약 수면 내시경으로 검사를 진행할 경우 수면진정제를 투여하게 됩니다.
내시경이 삽관되었다면 위점막을 관찰하게 되고, 용종 및 이상 병변 발견 시 의사의 판단에 따라 시술 및 치료를 하게 되고 정확한 진단을 위하여 조직검사를 의뢰하게 됩니다.
위내시경이 끝나게 되면 회복실에서 1시간 정도 충분한 휴식을 갖고 귀가를 하게 됩니다. 귀가 시에는 반드시 대중교통을 이용하여 귀가하셔야 합니다.
만약 용종을 제거하여 조직검사를 의뢰하였다면 검사 결과가 나올 때까지 일주일 정도 소요가 됩니다.
- 검사 당일 8시간 전부터 금식
- 통증 완화를 위하여 국소마취제 투여 및 위장관 억제제 투입
- 수면내시경으로 진행할 경우 수면진정제 투여
- 위점막 관찰 및 이상 병변 확인
- 이상 병변 확인 시 조직검사 의뢰
- 회복 및 귀가
- 검사 결과
비수면 내시경과 수면내시경
1. 비수면 내시경
기도를 통해 내시경을 삽관하게 됩니다. 이 과정에서 구역질이 발생할 수 있으며, 위장관 출혈을 유발할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 큰 이상이 없다면 수면 내시경을 주로 권장합니다.
2. 수면내시경
수면내시경은 수면진정제를 투여하기 때문에 심폐 기능이 좋지 않거나 고령화 환자들 등은 의사와 상담 후 수면내시경을 할지 비수면 내시경을 할지 선택하게 됩니다.
위내시경 조직검사
위내시경 과정에서 이상 병변이 발견되었을 경우 추가로 조직검사를 진행하게 됩니다. 조직검사에 따라서 위암, 위염, 헬리코박터균 유무, 궤양 등을 진단할 수 있습니다. 용종이 발견되었다 하더라도 악성보다는 양성일 경우가 많습니다. 하지만 가족력이 있거나 연세가 있다면 악성으로 진단을 받을 가능성이 있기 때문에 담당 의사의 판단에 따라 악성 조직을 제거하고 치료를 위하여 수술을 진행할 수 있습니다.
위내시경 검사비용
검사비용은 병원에 따라 차이가 있으며 보통 비수면 내시경은 10만 원 미만입니다. 만약 만 40세 이상을 대상으로 2년마다 국가에서 시행하는 건강검진의 경우 건강보험이 적용되기 때문에 최소 3만 원에서 최대 5만 원까지 비용이 발생할 수 있습니다. 또한 수면 내시경으로 검사를 진행할 경우 10만 원 전후의 요금이 발생하게 되며, 용종 발견 후 제거 시 추가 비용이 발생할 수 있습니다.
위내시경 주의사항
위내시경 검사 당일 8시간 전까지는 정확학 검사와 진단을 위해서 물을 포함하여 금식하셔야 합니다.
또한 평소에 주기적으로 약물을 복용하거나, 치과 치료를 받았거나, 임신 가능성이 있을 경우에도 반드시 담당의사에게 이 사실을 알리셔야 합니다. 만약 수면내시경으로 검사를 진행하셨다면 귀가 시 반드시 대중교통을 이용하여 귀가하셔야 합니다.
위내시경 후 증상
위내시경 후에는 발열, 구토, 복부팽만, 목 또는 복부 통증, 출혈, 혈변, 불편감 등의 여러 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상들을 시간이 지나면 자연스럽게 사라지지만 계속적으로 증상이 유지될 경우 반드시 병원에 내원하셔야 합니다.
위내시경 후 식사
1. 조직검사를 진행하지 않은 경우
조직검사를 하지 않았다면 마취가 풀릴 때까지 1시간 정도 휴식 및 금식을 하시는 게 좋습니다. 1시간 이후에는 자극적인 음식을 피하시고 죽을 드시는 게 좋습니다.
2. 조직검사를 진행한 경우
조직 검사를 진행하였다면 출혈, 통증을 유발할 수 있습니다. 이럴 때에는 금식을 해주는 것이 좋으며 되도록이면 자극적인 음식과 음주를 피하시는 게 좋습니다.
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